Автор: med1

8 липня у всьому світі відзначається Всесвітній день боротьби з алергією, який вперше був проведений в 2005 році за рішенням Всесвітньої організації алергії.   

Від різних форм алергії сьогодні страждає приблизно кожен третій житель нашої планети. Кожна третя дитина в країнах Європи страждає алергією, а кожен десятий – на бронхіальну астму. При цьому кожне десятиліття кількість хворих на алергію подвоюється. Це, за прогнозами фахівців, призведе до того, що в найближчі роки більше 50% населення Землі страждатиме від алергічних захворювань. 

За даними статистики в м. Харкові за 1 квартал 2025 р. вперше зареєстровано хворих: 

 – атопічний дерматит – 122 серед дорослого населення, 89 серед підлітків у віці 15-17 років і 254 серед дітей до 14 років; 

 – на бронхіальну астму – 219 дорослих, 11 підлітків та 43 дитини; 

 – алергічний риніт – 380 випадків серед дорослого населення, 56 підлітків та 157 дітей. 

Алергією називається стан підвищеної чутливості організму по відношенню до певної речовини або речовин (алергенів), що розвивається при повторному впливі цих речовин. Механізм алергії полягає в утворенні в організмі комплексів антиген-антитіло, які в свою чергу викликають викид клітинами біоактивних речовин (гістаміну та інших медіаторів запалення таких як серотонін, цитокіни, простагландини) і далі весь каскад їх впливу на організм. В результаті алергічної реакції нормальна захисна функція імунної системи перетворюється в деструктивну, пошкоджуючи власні тканини. 

До найбільш поширених алергенів відносяться: 

1. Побутові алергени: пил, в якому знаходяться мікроскопічні пилові кліщі і продукти їх життєдіяльності; цвілеві гриби; сухий корм для акваріумних рибок (дафнії); перо подушки; таргани і продукти їх життєдіяльності; 
2. Пилкові алергени: злакові (пилок тимофіївки, овсяниці); бур’ян (амброзія, пилок полину); дерев (пилок берези, вільхи, ліщини, клена, дуба). 
3. Харчові алергени: морепродукти (раки, креветки, мідії та ін.), молоко, яйця, злаки, мед, полуниця, цитрусові, шоколад, горіхи, кунжут і багато інших харчових алергенів. 
4. Епідермальні алергени: шерсть, слина, лупа, пух, перо. 
5. Лікарські алергени: антибіотики (ампіцилін, амоксицилін, цефаклор і ін.), анестетики. 
6. Фізичні фактори: вітер, тепло, холод, механічні подразнення. 

Зовнішні симптоми алергії – це результат дії біоактивних речовин, які при алергічній реакції виділяються в кількості, що в сотні разів перевищують норму.

Алергія може проявлятися місцевими реакціями або мати загальний характер. 

До місцевих симптомів відносяться: 

 – набряк слизової носа, чхання, рясні виділення з порожнини носа (алергічний риніт), 

 – сльозотеча, печіння, свербіж, почервоніння і набряклість очей і шкіри навколо очей, відчуття наявності стороннього тіла в очах (алергічний кон’юнктивіт); 

 – відчуття першіння в горлі, утруднений вдих, напади задухи, свистяче дихання, задишка, кашель при алергії, найчастіше сухий, надсадний. 

 – відчуття закладеності вух і зниження слуху через порушення дренажу євстахієвої труби; 

 – висип, почервоніння, свербіж шкіри в місці контакту з алергеном, можливо, також екзема (контактний дерматит); 

 – нудота, біль у області живота, метеоризм, діарея (харчова алергія).

У деяких випадках алергічна реакція може набувати системний характер та викликати стани, які небезпечні для життя: набряк Квінке та анафілактичний шок. При набряку Квінке розвивається набряк язика, піднебіння і гортані, що може привести до задухи. У разі анафілактичного шоку різко знижується артеріальний тиск, порушується кровопостачання життєво важливих органів, відзначається утруднене ковтання, різка блідість шкірі, холодний липкий піт, запаморочення, втрата свідомості. Це стани, які при відсутності невідкладної медичної допомоги призводять до летального випадку.

Для виявлення чинників, що провокують розвиток алергії, проводяться тести, які поділяються на: тести на шкірі, слизових оболонках (in vivo) та тести, засновані на визначенні реакції сироватки крові при взаємодії з алергеном (in vitro). 

Для уникнення розвитку алергічних реакцій необхідно мінімізувати контакт з алергенами, а саме: 

1. Не  вживати в їжу продукти, що містять сильні алергени, такі як коров’яче молоко, яйця, риба, горіхи, цитрусові, фрукти і овочі червоного і помаранчевого забарвлення та ін. 
2. Своєчасно і ґрунтовно лікувати соматичні захворювання (гастрити, дискінезії жовчовивідних шляхів, дисбактеріози кишечника, хронічні тонзиліти і т.д.). 
3. Вживати тільки ті медикаменти, які призначені лікарем, оскільки безконтрольний і у великій кількості прийом препаратів, особливо антибіотиків і жарознижуючих може сприяти розвитку алергічних реакцій. Доведено, що прийом 3-х і більше медикаментів одночасно, збільшують ймовірність розвитку алергії до 25%, якщо більше 5-ти медикаментів – до 50%. 
4. Кімната людини, що страждає алергією, не повинна мати вовняних килимів і ковдр, пір’яних подушок, м’яких іграшок, книги повинні бути на полицях за склом і т.д. 
5. Перш ніж заводити будь-яку домашню тварину, потрібно обов’язково перевірити, чи немає алергії на його шерсть.
6. По можливості відмовтеся від прогулянок на природі вранці та вдень, коли дерева і рослини виділяють найбільшу кількість пилку; не виходьте з будівель у спеку та вітряну погоду; здійснюйте прогулянки у похмурі та дощові дні; користуйтеся на вулиці сонцезахисними окулярами; після повернення додому прийміть душ, промийте ніс та очі.

У кожної людини алергія індивідуальна, тому важливо своєчасно розібратися в її причинах, що має значення для ефективного лікування і профілактики алергічних хвороб.

У м. Харкові на базі алергологічного відділення КНП «Міська клінічна лікарні №27» ХМР (вул. Григорія Сковороди, 41) надається стаціонарна і ургентна допомога дорослому населенню. Допомога дитячому населенню надається в алергологічному відділенні КНП ХОР «Обласна дитяча клінічна лікарня №1», розташованому за адресою м. Харків, вул. Клочківська, 337а. 

В Україні функціонує Електронна система забезпечення формування та ведення електронної черги на безоплатне ендопротезування. Запровадження електронної черги – це важливий крок до забезпечення прозорості, ефективності та доступності медичної допомоги пацієнтам із тяжкими захворюваннями, травмами та яким необхідне часткове або повне ендопротезування кульшового, колінного, плечового чи ліктьового суглоба.

Система автоматизує процеси запису, адміністрування черги, планування та проведення операцій. Вона дозволяє гарантувати право пацієнтів на безоплатне ендопротезування, забезпечити прозорість реєстрації та формування електронної черги, а також вести облік проведених операцій.

Як працює електронна черга на ендопротезування?

Реєстрація пацієнта в електронній системі

Пацієнт звертається до сімейного лікаря, який надає направлення до лікаря-ортопеда. Лікар-ортопед визначає потребу в ендопротезуванні, після чого вносить дані пацієнта та медичний висновок до електронної системи. Усі документи пацієнта перевіряються та засвідчуються електронним підписом лікаря.

Формування електронної черги

Після перевірки дані пацієнта автоматично вносяться до електронного реєстру на очікування своєї черги. Пріоритет у черзі визначається за критеріями, серед яких медичні показання, терміновість та дата подання заявки. 

Призначення та проведення операції

Коли підходить черга пацієнта, лікар отримує в системі повідомлення про можливість проведення операції. Лікар телефонує пацієнту, щоб надати інформацію про медичний заклад і пояснити подальші етапи підготовки. Якщо зв’язок встановити не вдалося, пацієнту надсилається повідомлення з відповідною інформацією.

Фіксування та моніторинг

Після операції лікар оновлює статус пацієнта в системі. Усі зміни записуються у журналі електронної системи та зберігаються безстроково.

Система створена за співпраці з Міністерством цифрової трансформації України на Платформі Дія.Engine за підтримки швейцарсько-української Програми EGAP, яка реалізується Фондом Східна Європа. Її адміністрування та технічну підтримку здійснює державне підприємство “Електронне здоров’я”. 

Вхід у систему для медичних працівників закладів охорони здоровʼя, які здійснюють операції з ендопротезування, доступний за посиланням: https://officer-portal-endoreg-main.apps.krrt1.ncr.gov.ua/officer/login

Технічна підтримка користувачів електронної системи доступна за посиланням: https://e-health-ua.atlassian.net/servicedesk/customer/portal/33/group/89/create/299.

Система функціонує відповідно до Порядку функціонування електронної системи забезпечення формування та ведення електронної черги з безоплатного ендопротезування пацієнтів, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 26.12.2024 № 2180.

Нагадуємо, пацієнти мають змогу отримати послуги з ургентного і планового ендопротезування безоплатно.  Операції проводяться у рамках пакета програми медичних гарантій  «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах». Імпланти (ендопротези) для проведення операцій закуповуються централізовано за кошти державного бюджету та розподіляються між медзакладами. Перелік медзакладів, що надають послуги з безоплатного ендопротезування, опубліковано на сайті МОЗ України. 

У 2025 році в заклади охорони здоров’я буде поставлено понад 23 тисячі ендопротезів, які придбані ДП «Медичні закупівлі України» на замовлення Міністерства охорони здоровʼя України коштом держбюджету.  Серед них: ендопротези колінного суглоба, кульшові суглоби цементні, ендопротези кульшового суглоба ревізійні, імпланти та інструменти для корекції складних сколіотичних деформацій хребта тощо. 

Наразі в черзі на ендопротезування понад 19 тисяч (19 798) пацієнтів, найбільше – у медзакладах м. Києва. Найпоширеніша потреба — первинне ендопротезування колінного суглоба, в черзі на цю операцію знаходиться понад 10 тисяч пацієнтів. У більшості медзакладів в черзі знаходиться від 50 до 100 пацієнтів. 

Загальна статистика черги станом на 19 червня 2025 року (по типам протезів):

• Ендопротез колінного суглоба – 10525
• Ендопротез тотальний кульшового суглоба (безцементний) – 6617
• Ендопротез кульшових суглобів цементний (тотальний ендопротез) – 2341
• Ендопротез кульшових суглобів цементний: ендопротез однополюсний з подвійною сферою обертання – 26
• Ендопротез колінного суглоба (ревізійний зв’язаний ротаційний) – 147
• Ендопротез кульшового суглоба (ревізійний) – 142

Джерело інформації:   https://moz.gov.ua/uk/v-ukrayini-pracyuye-elektronna-cherga-na-bezoplatne-endoprotezuvannya 

Щорічно, 26 червня, починаючи з 1987 р., за рішенням Генеральної Асамблеї ООН у всьому світі відзначається Міжнародний день боротьби зі зловживанням наркотичними засобами та їх незаконним обігом з метою створення міжнародного суспільства, вільного від зловживання наркотиками. Гаслом цього Дня в 2025 році обрано: «Розірвіть це коло: Зупинимо Організовану Злочинність!» Організована злочинність стимулює незаконну торгівлю наркотиками, що має руйнівні наслідки для людей та громад у всьому світі.

 Зростання популярності синтетичних наркотиків, включаючи високопотужні опіоїди, такі як нітазен, створює новий та смертельний виклик. Ці речовини призводять до смертей від передозування та чинять тиск на і без того крихкі системи охорони здоров’я.

Незаконна торгівля наркотиками тісно пов’язана з іншими злочинами, включаючи торгівлю людьми, незаконний видобуток корисних копалин та руйнування навколишнього середовища. Разом ці взаємопов’язані злочини є частиною замкненого кола, яке посилює бідність, експлуатацію, інституційну слабкість та залежність.

Зупинка наркоторгівлі вимагає довгострокових скоординованих дій для вирішення проблеми попиту та пропозиції, а також запобігання використанню вразливостей організованими злочинними групами.

Цьогорічний Всесвітній день боротьби з наркотиками закликає до інвестицій у профілактику, включаючи правосуддя, освіту, охорону здоров’я та альтернативні засоби до існування — основи сталої стійкості.

Наркоманія – стан, що характеризується патологічним потягом до різних психоактивних речовин, зміною толерантності (збільшення дози споживання), розвитком психічної та фізичної залежності, а також вираженими медико-соціальними наслідками. 

В теперішній час, широке поширення в світі отримали синтетичні наркотичні речовини, які виробляються і потрапляють в тіньовий обіг в обхід чинного законодавства. Висока популярність цих речовин серед молоді обумовлена доступністю придбання їх через мережу інтернет та низькою вартістю в порівнянні з «класичними» наркотиками. Серед синтетичних наркотичних речовин найбільш популярні так звані суміші для паління («спайси») і «солі».

Спайсом називають особливі суміші для паління, до складу яких входять трави (як правило, ромашка аптечна), які оброблені  синтетичними аналогами канабіноїдів. У зв’язку з тим, що дозу психоактивної речовини в спайсі прорахувати неможливо, часто у споживачів відмічається передозування, яке в деяких випадках закінчується смертю.

Люди, що вживають ці суміші, піддають ризику не тільки себе і своє здоров’я, але й безпеку осіб, які перебувають поруч у момент вживання суміші для паління через непередбачуваність змін психіки. При сп’янінні, викликаному спайсом, людина втрачає контроль не тільки над своєю поведінкою, вона втрачає зв’язок з реальним світом, не розуміє, де вона знаходиться, хто перед нею і т.д. Даний стан розвивається гостро і супроводжується підвищеною, безцільної руховою активністю, агресивною та аутоагресивною поведінкою.

При систематичному вживанні спайсів знижується психічна активність в цілому, погіршується пам’ять, слабшає увага, людина насилу справляється з діяльністю, що вимагає розумового навантаження і зосередження. Їй стає все байдуже, не цікаво, вона втрачає колишні соціальні зв’язки.

Іншим поширеним наркотиком серед молоді є «солі», до складу яких входять синтетичні психостимулятори (наприклад, мефедрон, α-PVP, метилон). 

Якщо вживання спайсів якийсь час може бути непомітним для оточуючих, то вживання «солей» стає явним відразу за такими ознаками: дикий погляд; спрага; тривожний стан; мова за типом «затягнутої магнітної плівки»; судорожні рухи нижньою щелепою, гримаси; слухові галюцинації; жестикуляція (мимовільні рухи руками, ногами, головою); безсоння; неймовірний приплив енергії (бажання рухатися, щось робити, але дії зазвичай непродуктивні).

При отруєнні синтетичними психостимуляторами спостерігається розвиток гострого психозу, порушення функцій життєво важливих органів, некерована гіпертермія (підвищення температури тіла), набряк мозку, що може привести до смерті.

Які ознаки можуть вказувати на вживання наркотичних речовин? Увагу привертають несподівані зміни в поведінці людини: 

• різке зниження або підвищення активності; 
• втрата інтересу до навчання, роботи, захоплень; 
• незрозуміла дратівливість, брехливість, неуважність; 
• поява підозрілих приятелів, різка зміна кола друзів; 
• прихованості в поведінці, відмова повідомляти про своє місцезнаходження; 
• пізнє повернення додому в незвичайному стані, невиразна мова;
• важке пробудження вранці, сонливість; 
• втрата апетиту, зниження ваги; 

Батьків має насторожити: 

• зникнення грошей або цінностей з дому; 
• збільшення необхідної суми грошей на кишенькові витрати; 
• наявність у підлітка медикаментів, шприців, ампул, тюбиків з-під клею тощо; 
• незвичні запахи, плями на одязі, сліди на тілі підлітка.

Профілактика наркоманії на особистісному рівні включає в себе роз’яснювальну  роботу з дітьми, бажано до 10 років. У такому віці у дитини формується чітке уявлення про погане і хороше, і наркотики повинні чітко асоціюватися з негативним образом наркомана, як асоціального елемента, що вбиває себе.  

Крім того, велике значення має створення умов, що забезпечують корисне проведення вільного часу. В умовах воєнного часу, коли багато установ культури, спортивних секцій не працюють, організація дозвілля лежить на батьках чи родичах дитини. Не залишайте дитину на самоті зі своїми переживаннями, частіше розмовляйте з нею, знайомтесь з колом спілкування та інтересів. Формуйте та зміцнюйте в дитині адекватну самооцінку, позитивні життєві цілі, установки і навички, в цьому випадку вона зможе самостійно вирішити ніколи не торкатися до наркотиків.

Кваліфікована медична допомога наркозалежним в м. Харкові надається в КНП ХОР «Обласна клінічна наркологічна лікарня», розташованому за адресою: м. Харків, вул. Академіка Павлова, 46.

МАМОГРАФІЯ – інформативний метод обстеження для виявлення новоутворень у молочних залозах. Сьогодні це найбільш ефективний і доступний спосіб ранньої діагностики таких патологій, що дає високі шанси на повне одужання! Щоб мамографічне обстеження було максимально інформативним, треба проходити його у певні дні менструального циклу. В які саме – читайте далі.

З якого віку проходити мамографію?

Підступна особливість захворювань молочних залоз – відсутність виражених симптомів і болю. Через це багато жінок звертається на консультацію до мамолога запізно. А від стадії хвороби та розміру пухлини прямо залежить успіх лікування – чим раніше виявлена патологія, тим простіше й легше її вилікувати. Тому важливо регулярно проходити профілактичні обстеження.

Для діагностики грудей у молодих дівчат і жінок до 40 років найбільш ефективним є ультразвукове дослідження. А ось після 40 років через вікові зміни у тканинах молочних залоз обов’язковою є саме мамографія.

Чому так відбувається? Мамографія – це рентгенівський знімок. В молодому віці молочні залози майже повністю складаються зі щільної залозистої тканини. Через це на мамографічному знімку дуже складно розгледіти ущільнення. У 40-45 років в організмі жінки починається інволюція – залозиста тканина замінюється жировою (на знімку вона має прозорий вигляд). Тому мамографія стає інформативною – на контрасті з прозорою жировою тканиною лікар легко може побачити новоутворення.

Це важливо! Мамографічне обстеження треба проходити всім жінкам, починаючи з 40-річного віку, навіть за відсутності скарг чи тривожних симптомів. З 40 років робити мамографію треба один раз на два роки, з 50 років – один раз на рік, так як ризик захворюваності на онкопатологію зростає.

Не бійтеся мамографії. Доза випромінювання під час обстеження невелика, навіть менша, ніж при флюорографії – близько 0,4 мілізіверта за одну процедуру зі скануванням обох залоз. Для порівняння: за годину польоту літаком людина отримує дозу випромінювання 0,1 мілізіверта.

В який день циклу краще робити мамографію?

Її проводять з 10 по 15 день менструального циклу, рахуючи від першого дня менструації. В цей період залозиста тканина грудей вже майже не набрякла і безболісна. Проводити обстеження в критичні дні та безпосередньо перед менструацією небажано.

Менструальний цикл кожної жінки індивідуальний, тому варто враховувати такі моменти:

• якщо цикл короткий (менше ніж 25 днів), діагностику краще проводити на 5-8 день після закінчення виділень;
• якщо цикл тривалий (понад 35 днів), найбільш інформативним дослідження буде в період із 10 по 15 день після початку менструації;
• якщо цикл нерегулярний, мамографію краще робити після повного завершення кров’янистих виділень;
• під час клімаксу та за умови відсутності менструацій дослідження можна проводити в будь-який день.

Як пройти мамографію у КНП «МП №21» ХМР

Мамографія доступна всім жінкам від 40 років. Щоб зробити мамографію, у вас повинно бути електронне направлення від сімейного лікаря або гінеколога.

Обстеження проводиться на 7 поверсі закладу, кабінет 705

Попередній запис у реєстратурі поліклініки за телефонами: 725-13-96;

093-35-241-97. Результати досліджень цифрової мамографії зберігаються на електронному носії. Висновок лікаря-рентгенолога видається на паперовому носії не пізніше двох після обстеження. Питання подальшого скеровування пацієнта, у разі необхідності, до лікаря-мамолога, вирішуються сімейним лікарем або лікарем-терапевтом.

Як проходить процедура?

Під час мамографії рентгенівський апарат затискає груди між двома пластинами. Під час цього процесу може з’явитися невеликий дискомфорт, але це не больові відчуття. Якщо у вас з’явилися больові відчуття, обов’язково скажіть про це лікарю.

Перевагами мамографії є можливість виявити пухлину на ранній стадії, виявити новоутворення, яке не відчутне під час пальпації, отримати хорошу візуалізацію тканин грудей для визначення подальшої тактики лікування.

Показання до проведення мамографії

• відчуваються ущільнення та вузлові утворення при пальпації молочної залози;
• при масажі грудей або натисканні на них ви відчуваєте біль і це не пов’язано з чутливістю під час менструації;
• форма або контури залози змінилися, ліва і права залози помітно асиметричні;
• шкіра в області залози червоніє або ущільнена, а також збільшилася її чутливість в окремих місцях.

Протипоказання

Мамографія протипоказана жінкам, які виношують дитину чи годують малюка. Відносне протипоказання стосується жінок до 35-річного віку. 

Як підготуватися до мамографії

Дослідження краще запланувати на час, коли груди найменш схильні до змін. До настання менопаузи найкращим часом для проведення мамографії є тиждень після менструації.

Не використовуйте дезодорант перед мамографією. Уникайте використання дезодорантів, антиперспірантів, порошків, лосьйонів, кремів або парфумів під руками або на грудях. Це може спотворити результати дослідження.

Якщо лікар виявить зони, які викликають занепокоєння, він може призначити додаткове дослідження (УЗД). У деяких ситуаціях потрібно провести магнітно-резонансну томографію (МРТ), яка дозволить уточнити результати.

Мамографія – це найкращий спосіб своєчасної діагностики патологій молочних залоз. Скористайтеся цією можливістю та потурбуйтеся про своє здоров’я!