Автор: med1

В умовах повномасштабної збройної агресії проти України кібератаки та масові фішингові розсилки, спрямовані на органи державної влади, органи місцевого самоврядування, об’єкти критичної інфраструктури та громадян, створюють додаткові загрози інформаційній безпеці держави.

Особливо важливо дотримуватися правил кібербезпеки в медичній сфері, де щодня опрацьовується значний обсяг персональних даних пацієнтів, медичної документації та іншої конфіденційної інформації.

Практичний посібник із кібербезпеки

Для протидії кіберзагрозам і формування навичок безпечної поведінки в цифровому середовищі Адміністрацією Державної служби спеціального зв’язку та захисту інформації України підготовлено практичний посібник «Гайд із кібергігієни».

Посібник містить рекомендації щодо:

• захисту персональних даних;
• безпечного використання особистих і робочих пристроїв;
• своєчасного розпізнавання спроб кіберзлочинів;
• формування навичок відповідальної поведінки в цифровому середовищі.

Ознайомитися з посібником можна за посиланням:

Гайд із кібергігієни — офіційний ресурс Державної служби спеціального зв’язку та захисту інформації України.

Основні правила цифрової безпеки

Щоб знизити ризик кіберзагроз у повсякденному житті та на роботі, рекомендуємо дотримуватися базових правил кібергігієни:

• Будьте уважними до підозрілих повідомлень. Не переходьте за сумнівними посиланнями та не відкривайте вкладення від невідомих відправників.
• Захищайте персональні дані. Не передавайте паролі, коди підтвердження та конфіденційну інформацію стороннім особам.
• Використовуйте надійні паролі. Створюйте унікальні паролі для різних облікових записів і, за можливості, вмикайте багатофакторну автентифікацію.
• Оновлюйте програмне забезпечення. Своєчасні оновлення допомагають усувати вразливості пристроїв і програм.
• Дотримуйтеся правил роботи з інформацією. Особливо уважно ставтеся до персональних даних пацієнтів і службових документів, не використовуйте неперевірені ресурси для їх передавання чи зберігання.

Кібербезпека — спільна відповідальність

У межах проведення Місяця кібербезпеки Харківська районна військова адміністрація закликає поширювати інформацію про «Гайд із кібергігієни» через офіційні вебсайти, сторінки в соціальних мережах і месенджерах, а також ознайомлювати з ним працівників.

Кожен користувач цифрових технологій може зробити свій внесок у захист інформації: достатньо бути уважним, дотримуватися правил кібергігієни та постійно підвищувати власну цифрову грамотність.

Дбаймо про безпеку персональних даних, захищаймо інформацію та формуймо культуру кібербезпеки разом!

ПЕРЕГЛЯНУТИ ТА ЗАВАНТАЖИТИ ГАЙД

В Україні реалізується пілотний проєкт, який передбачає можливість безоплатної реконструкції грудної залози із застосуванням імплантатів для військовослужбовиць, ветеранок та інших визначених категорій жінок, які потребують відновлення після бойової травми або онкологічного захворювання.

Програму реалізує державне некомерційне підприємство «Національний інститут раку» відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 5 жовтня 2026 року № 1499.

Хто може скористатися програмою?

Право на участь у програмі мають жінки, які документально підтверджують безпосередню участь у бойових діях або належність до визначених категорій осіб, зокрема:

• військовослужбовиці та ветеранки Збройних Сил України, Національної гвардії України, Служби безпеки України, Державної прикордонної служби України та інших визначених силових структур;
• поліцейські Національної поліції України;
• особи рядового та начальницького складу служби цивільного захисту.

У яких випадках передбачена реконструкція?

Медична допомога може надаватися за наявності відповідних показань, зокрема:

• після бойової травми, що спричинила втрату або деформацію грудної залози, дефект тканин чи інші наслідки, які потребують реконструкції;
• у разі онкологічного захворювання грудної залози, якщо реконструкція необхідна після проведеного або запланованого оперативного втручання.

Важливо: онкологічне захворювання не обов’язково має бути пов’язане з проходженням військової служби. Можливість, вид і строки реконструкції визначаються індивідуально за результатами медичного обстеження та рішенням мультидисциплінарної команди лікарів.

На першому етапі пілотного проєкту заплановано проведення 10 імплантацій. За результатами його реалізації буде оцінено можливість подальшого розширення програми.

Як отримати допомогу?

Для участі в програмі необхідно виконати такі кроки:

1. Отримати направлення на консультацію хірурга-онколога.

Направлення може надати сімейний лікар, лікар, у якого спостерігається пацієнтка, або військова частина.

2. Записатися на консультацію до Національного інституту раку.

Запис здійснюється через кол-центр за телефоном +38 (044) 334-64-18 або через реєстратуру консультативної поліклініки.

Графік роботи кол-центру: понеділок–п’ятниця, 08:00–16:30.

3. Підготувати необхідні документи.

Під час звернення потрібно мати із собою:

• документ, що посвідчує особу;
• документи, які підтверджують проходження служби та участь у бойових діях;
• наявні медичні виписки;
• результати попередніх обстежень.

За потреби лікар може призначити додаткові обстеження.

Адреса: м. Київ, вул. Юлії Здановської, 33/43.

Важлива інформація

Програма спрямована на забезпечення доступу до реконструктивної медичної допомоги жінкам, які зазнали наслідків бойових травм або потребують відновлення грудної залози після онкологічного лікування.

Якщо ви або ваші близькі можете належати до категорій, визначених програмою, рекомендуємо звернутися за консультацією до лікаря та уточнити можливість участі.

Рак молочної залози — найпоширеніше онкологічне захворювання серед жінок. Щороку понад півмільйона жінок у всьому світі помирає через цю недугу. Однак хворіють на рак грудей і чоловіки.

За даними Національного канцер-реєстру, 2018 року в Україні зареєстровано 15 017 випадків раку молочної залози (14 872 жінки та 145 чоловіків), а 5 726 людей померли внаслідок цієї недуги (5 679 жінок і 47 чоловіків) — без урахування даних Донецької, Луганської областей, АР Крим та м. Севастополь. Тобто на кожні 10 нових випадків захворювання в Україні реєструють 3 смерті від нього.

За показником захворюваності на 100 000 жіночого населення рак грудей зберігає сталу тенденцію до щорічного зростання — у 2018 році порівняно з попереднім цей приріст склав 3,3%. Найвищу захворюваність жінок зареєстровано у віковій групі 65–69 років, смертність — у віковій групі 80–84 роки.

Вже у віці 18–24 роки рак грудної залози має третє місце у структурі захворюваності українок (10,8%), а з 30 до 74 років він стало лідирує (27,6–20,6%). У структурі смертності від раку жіночого населення рак грудей переважає у вікових групах 30–54, 55–74 та 75+ років і складає 24,5%, 20,6% та 18,5% відповідно.

Кожній четвертій жінці рак грудей діагностують уже на ІІІ–ІV стадії, коли ефективність лікування значно знижується.

Важливо: рак виліковний за умови його виявлення на I стадії — у 95% жінок, на II стадії — у 80%, на III стадії — у 50% жінок.

Ви перебуваєте в групі ризику, якщо у вас є:

родичі першої лінії (мама, бабуся, сестра, тітка), які хворіли на рак грудей;

відсутність вагітностей та пологів;

перша вагітність у 30 років і старше;

вік старше 40 років;

ранній початок менструацій — у віці до 12 років;

пізня менопауза — після 55 років;

безперервне вживання гормональних контрацептивів протягом тривалого часу, а також гормональної замісної терапії у менопаузі;

цукровий діабет;

надмірна вага та ожиріння;

куріння;

зловживання алкоголем;

гіпертонічна хвороба;

перенесений раніше рак грудей або рак яєчника;

вплив джерел радіації.

За даними ВООЗ, 21% усіх випадків смерті від раку молочної залози у світі спричинено вживанням алкоголю, зайвою вагою і ожирінням, а також фізичною інертністю.

Проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо того, як часто вам потрібні профілактичні огляди — це залежить від вашого віку та факторів ризику, які можуть вплинути на розвиток раку.

Рак молочної залози на ранніх стадіях (І-й і ІІ-й) має безсимптомний перебіг і не завдає болю. Привернути увагу мають дуже хворобливі місячні, болі в молочних залозах.

Симптоми, що дають підстави запідозрити рак молочної залози:

прозорі або кров’янисті виділення з грудей;

втягнення соска у зв’язку з проростанням пухлини у шкіру;

зміна кольору або структури шкіри грудей (набряк, збільшення або зменшення розмірів);

ущільнення або новоутворення у молочних залозах;

ерозії, кірочки, лусочки, виразки в зоні соска, ареоли;

збільшення пахвових або надключичних лімфовузлів.

Профілактика

Для запобігання раку молочної залози важливо дотримуватися здорового способу життя (відмовитись від куріння, алкоголю, регулярно займатися фізичною активністю і підтримувати нормальну масу тіла), а також вчасно проходити огляд лікаря:

мамолога — не рідше одного разу на 1–2 роки;

жінкам старше 50 років — щодва роки здійснювати мамографічні обстеження.

Також усім жінкам старше 20 років варто щомісяця самостійно обстежувати молочні залози. У разі будь-яких змін у молочних залозах негайно зверніться до свого лікаря!

Щорічно 20 жовтня за ініціативою Всесвітньої організації охорони здоров’я проводиться Всесвітній день боротьби з раком молочної залози.  Традиційно з нагоди цього дня  жовтень – місяць боротьби з раком молочної залози, глобальна можливість підвищити обізнаність про рак молочної залози та закликати до дій для покращення доступу до своєчасної діагностики та якісної медичної допомоги, та покращенню виживання для всіх.  

Тема «Кожна історія унікальна, кожна подорож має значення» визнає, що кожен досвід раку молочної залози є унікальним. За кожним діагнозом стоїть людина, сім’я та унікальна подорож. Люди можуть стикатися з різними труднощами залежно від діагнозу, лікування, мереж підтримки та доступу до медичної допомоги.

Кожна людина, яка страждає на рак молочної залози, заслуговує на підтримку та гідне ставлення. І кожна людина, де б вона не жила, повинна мати доступ до необхідної їй допомоги.

Рак молочної залози є найпоширенішим видом раку серед жінок.

У 2024 році 2,4 мільйона жінок у світі діагностували рак молочної залози, 694 000 жінок померли від цієї хвороби. На кінець року 8,2 мільйона жінок жили з раком молочної залози.

Рак молочної залози зустрічається в кожній країні та може вражати жінок у будь-якому віці після статевого дозрівання, причому захворюваність зростає пізніше в житті. Близько 80% випадків раку молочної залози виникають у жінок без специфічних факторів ризику.

Хоча результати лікування раку молочної залози покращилися в багатьох країнах, значна нерівність залишається. Доступ до ранньої діагностики та ефективного лікування може суттєво відрізнятися, що сприяє значним відмінностям у виживанні між країнами.

У ВООЗ вважають, що досягти цього можна завдяки трьом основним напрямам діяльності: ранньому виявленню, своєчасній діагностиці та комплексному лікуванню. 

За даними статистики за 9 місяців 2026 року в м. Харкові вперше виявлено 180 випадків захворювання на рак молочної залози, з них в занедбаній стадії – 57 (за аналогічний період 2025 року зареєстровано 154 випадки, з них занедбаних  – 54).

Молочна залоза є гормонально залежним органом: як нормальний її розвиток і функція, так і виникнення в ній захворювань відбувається під впливом певних гормонів. Будь-які фактори, здатні викликати і підтримати хронічні відхилення в гормональній рівновазі в організмі жінки, здатні збільшити ризик розвитку раку молочної залози.

Фактори ризику, які посилюють ймовірність розвитку раку грудей:

1. Вік. 90% всіх випадків раку молочної залози діагностується у жінок після 40 років.  
2. Репродуктивні чинники, пов’язані з тривалою дією ендогенного естрогену, такі як рання поява менструацій, пізній клімакс, пізнє народження першої дитини, входять до числа найважливіших факторів ризику розвитку раку молочною залози.  Екзогенні гормони (оральні контрацептиви і замісна гормонотерапія) також сприяють підвищенню ризику розвитку раку молочної залози, у жінок, які їх застосовують.
3. Спадковість. Наявність раку молочної залози в сімейному анамнезі збільшує ризик захворювання в 2-3 рази. Виділені два гени, що відповідають за деякі випадки “сімейного” раку молочної залози, – BRCA1 і BRCA2. Приблизно 1 жінка з 200 є носієм цих генів. Коли вказані гени мутують, вірогідність того, що рак розвинеться, підвищується.  
4. Передпухлинні захворювання молочної залози: фіброзно-кістозна мастопатія. 
5. Спосіб життя: вживання алкоголю, зайва вага і ожиріння, а також фізична інертність. 

Рак молочної залози відноситься до “візуальних” форм раку. Кожна жінка, витративши 10-15 хвилин в місяць на самообстеження, може запобігти трагедії. Проводити самообстеження необхідно на 7-10-й день менструального циклу для жінок фертильного віку, коли проходять набряк та больові відчуття в молочних залозах або раз на місяць у будь-який день для жінок в менопаузі.

При самостійному обстеженні молочних залоз слід звертати увагу на такі зміни:

– наявність безболісних ущільнень або пухлиноподібних утворень в одній або обох молочних залозах;

– виділення з соска будь-якого характеру, не пов’язані з вагітністю або лактацією;

– ерозії, кірочки, лусочки, виразки в області соска, ареоли;

– деформація, набряк, зміна розмірів молочної залози; 

– зморщування або втягнення шкіри молочної залози, зміна її кольору;

– ущільнення або припухлість соска, його втягнення;

– відчуття дискомфорту або незвичний біль в одній з молочних залоз;

– збільшення пахвових або надключичних лімфовузлів.

Специфічної профілактики раку молочної залози на сьогоднішній день не існує, але є заходи, які допоможуть знизити ризик розвитку цього захворювання: 

1. Правильне збалансоване харчування. Обмежте споживання червоного м’яса, замінивши його на біле м’ясо птиці та риби. Їжте більше фруктів і овочів, а також включіть в свій раціон: броколі, оливкову олію, лосось, квасолю і горіхи. 
2. Підтримуйте нормальну вагу тіла, особливо після менопаузи. Вважається, що ожиріння збільшує ризик розвитку раку молочної залози на 40%, тому що при ожирінні порушується гормональний баланс жінки, провокуючи розвиток хвороби. Жінки, які займаються спортом протягом хоча б 30 хвилин в день 5 днів на тиждень, знижують на 30% ризик розвитку раку молочних залоз. 
3. Скоротіть до мінімуму споживання алкоголю. Дослідження показують, що вживання алкогольних напоїв кожен день збільшує ризик розвитку раку грудей на 21%. 
4. Не відмовляйтеся від грудного вигодовування. Жінки, які годують груддю дитину поки їй не виповниться мінімум 6 міс., значно знижують ризик розвитку раку молочної залози. 

Вищевказані заходи допоможуть знизити ризики, але, на жаль, вони не захистять жінку повністю. Як правило, в своїй ранній фазі рак молочної залози протікає безсимптомно. Виявити захворювання на цій стадії дозволяє мамографічне обстеження, яке для жінок старше 40 років повинно проводитися щорічно. Своєчасна діагностика раку грудей має першорядне значення і суттєво підвищує шанси на успішне лікування.

У м. Харкові консультативна та стаціонарна спеціалізована медична допомога при патології молочної залози надається в ДУ «Інститут медичної радіології та онкології ім. С.П.Григор’єва НАМН України», розташованому вул. Григорія Сковороди, 82 та в КНП «Обласний центр онкології», розташованому за адресою: вул. Лісопаркова, 4.

Паліативна допомога, це свого роду допомога невиліковним хворим людям, які потребують симптоматичної терапії. Це заходи щодо догляду, включаючи медичні втручання з метою покращення рівня життя пацієнтів. Рекомендуємо користуватися паліативною допомогою. Її можна замовити в будинку для людей похилого віку. Варто подбати заздалегідь, щоб потім не виникало спаду настрою та розвитку небезпечних психологічних захворювань.

Паліативна медична допомога поділяється на два види:

• Паліативна первинна медична допомога, включаючи долікарську та лікарську допомогу.
• Паліативна спеціалізована медична допомога.

Виявляється в амбулаторних умовах. Може використовуватися вдома у хворої людини та при денному стаціонарі. Все це єдина галузь допомоги для охорони здоров’я людини. Кожен пацієнт самостійно вибирає собі якою допомогою скористатися і з якого закладу. Найкраща турбота про літніх хворих людей, опиняється у приватних будинках для людей похилого віку. Постояльці отримують все необхідне для підтримання душевної рівноваги та підняття настрою.

Лікарі, які проводять лікування пацієнтам, поєднуються медичною допомогою від будинку для людей похилого віку або інших закладів. Це свого роду взаємодія з іншими лікарями та фахівцями. Всі медичні співробітники, які надають паліативну допомогу, керуються особливими рекомендаціями професійних лікарів.

Лікування починається тоді, коли людині нічого не допомагає, включаючи ефективні методики. Ця допомога потрібна, якщо хворий часто говорить про смерть і в моменти відмови важливих органів пацієнта. Тоді перше місце виходить поліпшення загального стану пацієнта. Метою є не продовжити життя, що згасає, а забезпечити термін, що залишився, значним комфортом. Так роблять досвідчені фахівці, коли потрібний ретельний догляд. Це лікування покращує стан і виявляє бажання жити далі.

Цілі та завдання паліативної допомоги:

 Потрібно правильно і грамотно формувати ставлення до смерті, як до природного явища.

Психологічна та духовна підтримка людині.

Потрібно допомагати полегшувати болючі симптоми та інші види дискомфортного стану .

Створювати та забезпечувати максимально активний спосіб життя хворим людям до останніх днів життя.

Підтримувати родичів хворої людини, включаючи моменти після смерті, втрати родичів.

Застосовувати комплексний підхід до пацієнтів та їх близьких родичів. Після втрати, допомагати полегшити психічний та фізіологічний стан.

Регулярно підвищувати рівень і якість життя, при складних захворюваннях.

Шукати шляхи вирішення, включаючи ефективні способи та методики, для складних завдань.

Вирішення соціальних та юридичних питань, які виникли під час важкої та смертельної хвороби.

Коректування больових синдромів.

Навчання близьких та родичів хворої людини основним навичкам догляду за клінічною групою.

Зберігати людську гідність пацієнтам.

Порядок надання паліативної допомоги

Рекомендуємо ознайомитися з вхідними діями:

– Забезпечити фізичний та психічний спокій.

– Строго контролювати постільний режим.

– Регулярно проводити профілактику у легенях. Усунути застій.

– Щодня провітрювати приміщення або кімнату хворого.

– Контролювати загальний стан пацієнта.

– Слідкувати за виходом сечі та калу.

– Проводити заходи щодо дотримання особистої та інтимної гігієни.

– Звільнення від страху смерті.

Хоспісна допомога

Щоб правильно розуміти відмінність даної допомоги, слід знати, що мається на увазі в значенні хоспісна допомога і що туди входить. Це служба двох видів: Патронажна та стаціонарна служби. У них одна мета, допомогти і полегшити стан смертельно хворої людини. Трапляються випадки, коли лікарі відправляють таких пацієнтів додому. Тоді на допомогу приходить служба хоспісу. У результаті важко хворі люди, піднімаються з ліжка і починають одужувати. Це цілком можливо. І такі випадки почастішали. Головне звернутися до хорошої організації чи пансіонату для літніх людей, де дійсно працюють фахівці.

Якщо в стаціонарі немає місць, тоді хоспісна бригада професіоналів регулярно відвідує пацієнта в домашніх умовах. Намагається всіляко підтримувати морально та фізично. Піднімати настрій та проводити деякі медичні процедури.

Паліативна допомога в Україні

Досить розвинена. Літні люди починають оживати прямо на очах. Потрібно дати повну впевненість на лікування і не подавати виду, навіть якщо все погано. Варто звернути увагу на паліативну допомогу від будинку для людей похилого віку. Літні люди, які живуть там, постійно її отримують і тому живуть досить довго і щасливо. Для похилого віку, потрібен належний догляд та моральна підтримка на кожному кроці. У великому колективі, це виходить зробити набагато швидше, ніж у домашній обстановці.