Автор: med1

За ризикованої епідемічної ситуації керівники закладів освіти можуть не допустити до офлайн навчання школярів, якщо ті не мають усіх необхідних щеплень.

Це передбачено законами “Про освіту” та “Про захист населення від інфекційних хвороб”, повідомив під час брифінгу головний державний санітарний лікар, заступник міністра охорони здоров’я Ігор Кузін.

Він пояснив, що у випадку недопуску дитини до навчання безпосередньо в школі їй можуть запропонувати інший тип освіти, зокрема дистанційний. Школяра можуть обмежувати у відвідуванні закладу, поки той не отримає необхідні вакцини, або доки ситуація з поширенням хвороби не стабілізується.

За словами Ігоря Кузіна, до таких заходів вдаються через те, що в популяції завжди буде певна частка дітей, які не отримали необхідну вакцину через супутні неінфекційні захворювання або інші стани.

Головний санітарний лікар каже, що в середньому кількість таких дітей становить від 2 до 3%. При цьому певна кількість учнів може мати тимчасові протипоказання до вакцинації.

“Спалах починається тоді, коли кількість невакцинованих дітей становить понад 5% серед популяції чи колективу […]

Школа, де показники [вакцинації] перебувають на рівні 95%, є умовно безпечною. Ми розуміємо, що там не розпочнеться спалах”, – пояснив заступник міністра.

За його словами, ризики спалаху інфекційних хвороб у дитячих колективах зростатимуть, якщо там збільшуватиметься прошарок дітей, яких батьки не хочуть вакцинувати через те, що не знайшли достатню інформацію, не змогли знайти лікаря або вважають, що щеплення не обов’язкові.

За таких умов на додаткову небезпеку наражатимуться невакциновані школярі, а також учні, які отримали всі необхідні щеплення.

Ігор Кузін зауважив, що часом люди помилково вважають “дитячі” інфекції хворобами, які мають легший перебіг.

“Хочу нагадати спалах кору, який був у 2017-2018 роках, коли велика кількість дітей загинула від хвороби через його наслідки – корові енцефаліти чи інші стани.

Кір – достатньо небезпечне інфекційне захворювання, проти якого треба захищатися. Такі заходи є елементом безпеки в шкільному середовищі”, – наголосив посадовець.

Раніше в МОЗ розповіли, які щеплення варто отримати дітям перед початком навчального року.

Переглянути презентацію

Датою для його впровадження став день народження американського лікаря Баруха Самюеля Блумберга, лауреата Нобелівської премії, який відкрив вірус гепатиту B. Впреше такий день було проведено в 2008 році за ініціативи Міжнародного альянсу боротьби з гепатитом.

Вірусні гепатити – це велика група захворювань, які викликаються вірусами, що здатні розмножуватися безпосередньо в клітинах печінки з наступним порушенням їх функцій. Виникає гостре та/або хронічне запалення печінки, яке деколи призводить до цирозу і, навіть, раку.

Сьогодні відомо вісім типів вірусу гепатиту: A, B, C, D, E, J, F, TT. Віруси гепатиту вважаються одним з основних факторів ризику для здоров’я людства в цілому. За даними Всесвітньої Організації Охорони здоров’я, в світі нараховується близько 2 млрд. чоловік, які були інфіковані вірусним гепатитом групи В, 150 млн. – гепатитом групи С, 1,4 млн. – гепатитом групи А, 20 млн. – гепатитом групи Е. 

Вираженість симптоматики при гепатиті залежить від типу вірусу. Захворювання може проявлятися збільшенням печінки, болем у правому підребір’ї або відчуттям важкості у цій ділянці, диспепсичними явищами, жовтяницею та свербінням шкіри, підвищенням температури тіла, нудотою, блювотою, потемнінням сечі та знебарвленням випорожнень, загальною слабкістю та зниженням працездатності. А може, навпаки, перебігати взагалі безсимптомно або із слабко вираженою симптоматикою, тоді людина навіть не підозрює про наявність у неї захворювання. Таким перебігом характеризується гепатит С, який, зачасту, виявляють лише на стадії цирозу печінки.

Різні типи вірусів харктеризуються різними шляхами передачі, інтенсивністю клінічних проявів, чутливістю до лікарських препаратів та методами профілактики.

Вірусний гепатит А та Е – це гострі кишкові інфекції з переважним ураженням печінки. Джерелом зараження є хвора людина в початковому періоді захворювання. Вірус передається через забруднену воду, продукти харчування, брудні руки.

Переважна більшість захворілих повністю одужують від гепатиту А з довічним імунітетом. Однак, незначна частина людей, інфікованих вірусом гепатиту А, може померти від блискавичної форми гепатиту. У країнах, що розвиваються, з поганими санітарними умовами та гігієною, більшість дітей (90%) встигають перехворіти на гепатит А до досягнення ними 10-річного віку. Для профілактики гепатиту А є безпечна та ефективна вакцина.

Вірус гепатиту Е передається, головним чином, через контаміновану воду, проте були виявлені і інші шляхи передачі: споживання недостатньо термічно обробленого м’яса або м’ясних продуктів, отриманих від інфікованих тварин; переливання інфікованих продуктів крові та вертикальна передача від вагітної жінки її плоду.

Щорічно відбувається приблизно 20 млн. випадків інфікування вірусом гепатиту Е, які, згідно з оцінкою, призводять до 3,3 млн. симптоматичних випадків захворювання і більше 57 тис. випадків смерті, пов’язаних з гепатитом Е. Як правило, захворювання самовиліковується, але в деяких випадках може розвиватися в швидкоплинний гепатит (гостру печінкову недостатність). В Китаї була розроблена і отримала ліцензію вакцина для профілактики вірусної інфекції гепатиту Е, але вона поки не є доступною повсюдно. 

Гепатити B і C передаються шляхом проникнення вірусів в організм людини при порушенні цілісності шкірних покривів та слизових оболонок, зокрема, статевим шляхом, під час пологів, хірургічних втручань, переливання крові та її компонентів, внаслідок використання нестерильних інструментів та виробів медичного призначення, під час пірсингу, татуювання, а також через засоби для дотримання особистої гігієни (зубна щітка, бритва, ножиці).

Приблизно 686 тис. чоловік вмирають щорічно від інфекції гепатиту В, включаючи цироз і рак печінки як наслідок хронічної інфекції гепатиту В. Захворювання можна запобігти за допомогою наявної в даний час безпечної та ефективної вакцини. 

Вірус гепатиту С може викликати як гостру, так і хронічну інфекцію, яка варіюється по тяжкості від легкої хвороби, яка триває кілька тижнів, до серйозної довічної хвороби. У всьому світі від хронічної інфекції гепатиту С страждають близько 150 млн. чоловік. У значного числа осіб з хронічною інфекцією розвивається цироз або рак печінки. Щорічно від пов’язаних з гепатитом С хвороб печінки помирає приблизно 700 тис. чоловік. Сьогодні вакцини від гепатиту C не існує.

На щастя, при своєчасній діагностиці та лікуванні гепатиту, з цією хворобою можна успішно боротися і про це повинні знати всі!

Щоб уникнути інфікування вірусними гепатитами А і Е необхідно: використовувати для пиття, миття посуду, овочів та фруктів лише безпечну питну воду, ретельно мити руки з милом, використовувати індивідуальні рушники, вживати якісні продукти харчування.

Профілактики парентеральних вірусних гепатитів (В та С) забезпечують наступні санітарно-гігієнічні заходи:

• в побуті необхідно використовувати індивідуальні засоби особистої гігієни, уникати травмувань;
• під час отримання медичної допомоги у медичних закладах, косметологічних процедур у салонах необхідно звертати увагу на наявність стерильних одноразових виробів медичного призначення, стерильного інструментарію, дезінфікуючих засобів для обробки рук та стерильних одноразових медичних рукавичок у медичного персоналу;
• з метою профілактики статевого шляху передачі інфекції слід уникати випадкових статевих контактів, використовувати індивідуальні засоби захисту.

Попередження професійних заражень у лікувально-профілактичних закладах досягають чітким дотриманням правил протиепідемічного режиму, особливо у гемодіалізних, хірургічних, гінекологічних, пологових, стоматологічних та інших відділеннях та лабораторіях, де медичний персонал контактує з кров’ю. При виконанні будь-яких парентеральних втручаннях та маніпуляціях необхідно використовувати гумові медичні рукавички.

Оскільки сьогодні вакцина надійно захищає людину лише від зараження вірусами А і В, то основним методом профілактики зараження вірусними гепатитами залишається безпечний спосіб життя, уважне та обережне ставлення до свого здоров’я!

Не відтерміновуйте тестування на вірусні гепатити та не бійтеся відвідати лікаря й розпочати лікування у разі позитивного результату тесту — вірусний гепатит виліковний!

Щорічно в перший тиждень серпня в світі відзначається Всесвітній тиждень підтримки грудного вигодовування, задля підвищення обізнаності батьків та майбутніх батьків про переваги та користь грудного вигодовування. Акція проходить під егідою Всесвітнього альянсу із підтримки грудного вигодовування у співпраці з ВООЗ, ЮНІСЕФ, урядовими та громадськими організаціями. У 2025 році цей Тиждень проходитиме під гаслом: «Здоровий початок – надія на майбутнє».

Всесвітній тиждень грудного вигодовування приділятиме особливу увагу постійній підтримці, яку потребують жінки та діти із боку системи охорони здоров’я протягом усього періоду грудного вигодовування.

Це означає забезпечення кожній матері доступу до підтримки та інформації, необхідної їй для грудного вигодовування стільки, скільки вона цього бажає, – шляхом інвестування в кваліфіковане консультування з питань грудного вигодовування, забезпечення дотримання Міжнародного кодексу маркетингу замінників грудного молока та створення середовища – вдома, в системі охороні здоров’я та на роботі – яке підтримує та розширює можливості жінок.

У зв’язку із функціональною незрілістю шлунково-кишкового тракту немовлятам потрібні легкозасвоювані поживні речовини. Найкраща і найбільш фізіологічна їжа для дитини 1 року життя – це лише грудне молоко. 

Значення грудного вигодовування для новонародженої дитини важко переоцінити, оскільки воно:

1. Забезпечує основні поживні речовини та мікроелементи, які найбільш підходять у кількісному та якісному складі для потреб новонародженого. Грудне молоко повністю покриває потреби дитини в поживних речовинах протягом перших 6 місяців життя, з 6 до 12 місяців продовжує задовольняти щонайменше половину потреб дитини в поживних речовинах, а протягом другого року життя – покриває третину цих потреб.
2. Сприяє адаптації дитини до нових умов.
3. Містить фактори захисту, такі як імуноглобуліни класу А, М, G, лізоцим, макрофаги, лімфоцити, нейтрофіли та багато інших, які захищають організм дитини від інфекцій. Згідно з даними ВООЗ, виключно грудне вигодовування значно знижує ризик смерті внаслідок діареї, пневмонії та інших інфекційних захворювань, а у разі хвороби діти швидше одужують.
4. Під впливом акту смоктання грудей у дитини формується правильний прикус.
5. Емоційна цінність грудного вигодовування полягає у встановленні психоемоційних зв’язків між матір’ю та дитиною в процесі годування, що згодом є надзвичайно сприятливою основою для повноцінного розвитку інтелекту та психіки дитини. 

Значення грудного вигодовування для матері.

1. Раннє прикладання новонародженого до грудей протягом перших 30 хвилин після народження сприяє початку та формуванню лактації. Кількість виробленого молока визначається і відповідає виключно потребам дитини; кожне прикладання стимулює секрецію молока, яка зупиняється в міру наповнення грудей.
2. Окситоцин, який виробляється під час прикладання дитини до грудей, допомагає припинити кровотечу після пологів.
3. Грудне молоко можна дати дитині в будь-який час, воно не потребує підготовки. 

95 – 97% жінок можуть годувати дитину. Сучасні дослідження довели, що якщо у матері не вистачає молока, то це в першу чергу пов’язано з неправильною організацією грудного вигодовування. 

Загальні правила організації повноцінного грудного вигодовування:

1. Дуже важливою умовою для якнайшвидшого становлення лактації є раннє прикладання дитини до материнських грудей у перші 30 хв – 2 години після пологів та відсутність догрудного вигодовування.
2. Правильне прикладання дитини до грудей – це запорука ефективного годування, відсутності тріщин та вироблення потрібної кількості молока. 
3. Годування на вимогу, а не за режимом. Переваги годівлі на вимогу: дитина швидше набирає вагу, збільшення кількості молока та посилення молоковіддачі, відсутність застою молока. 
4. Перші 6 місяців дитина, яка перебуває на природному вигодовуванні, не потребує прикорму (соки, овочеві та фруктові пюре).
5. При встановленому годуванні дитини груди не потребують зціджування. Зціджування виправдане лише у таких випадках: післяпологове нагрубання, лактостаз, мастит, недостатня лактація.
6. Тривалість годування. Більшість малюків насичуються за 10-20 хвилин, але є й такі, що можуть перебувати у груді 30 хвилин і більше. Коли дитина наїлася і задовольнила свій інтерес у спілкуванні з мамою, вона відпускає груди сама.
7. Чергування грудей. В одне годування дається одна грудь. При недостатній лактації, а також, якщо дитина велика і вимагає ще, можна давати обидві груди за одне годування. 

Грудне молоко є ідеальним харчовим продуктом, створеним самою природою, та єдиною системою імунологічного захисту організму дитини грудного віку.

28 липня відзначається Всесвітній день боротьби з гепатитами, який було започатковано Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) з ініціативи Світового альянсу по боротьбі з гепатитом. В 2025 р. тема кампанії з нагоди цього Дня сформульована як «Боротьба з гепатитом: зруйнуємо перешкоди» і служить закликом вжити заходи щодо ліквідації фінансових, соціальних та системних факторів (включаючи стигматизацію), які заважають елімінації гепатиту та ефективної профілактики раку печінки.

За даними ВООЗ, у 2022 р. на хронічні гепатити В і С у світі страждали 304 мільйонів людей, а 1,3 мільйона померло від цих хронічних інфекцій. Незважаючи на широке впровадження вакцинації в світі, відсоток немовлят, які були щеплені від гепатиту В у першу добу після народження залишається невисоким – лише 45%. 

Хронічні гепатити В і С непомітно для людини спричиняють тяжкі ураження печінки, включаючи рак, проте їх можна попереджати, контролювати, а у разі гепатиту С – повністю виліковувати. Вибрана тема кампанії нагадує про необхідність підвищувати доступність комплексної гепатологічної допомоги і досягти того, щоб до 2030 року гепатит перестав бути загрозою здоров’ю населення. Діючи зараз, є можливість врятувати життя, запобігти новим інфекціям, скоротити випадки раку печінки, скоротити смертність, знизити витрати на охорону здоров’я та досягти цілей з ліквідації гепатиту до 2030 року. 

За даними ДУ «Харківський обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України» в м. Харкові за 6 міс. 2025 р. зареєстровано випадків: 

– захворювань на гострий вірусний гепатит – 29 (за аналогічний період 2024 р. – 45), з них: вірусним гепатитом А – 3 осіб (в 2024 р. – 9); вірусним гепатитом В – 21 осіб (в 2024 р. – 27); вірусним гепатитом С – 5 осіб (в 2024 р. – 9); 

– захворювань хронічним вірусним гепатитом – 573 (в 2024 р. – 508), з них: вірусним гепатитом В – 70 осіб (в 2024 р. – 79); вірусним гепатитом С – 503 осіб (в 2024 р. – 429).

Гепатит – це запалення печінки, викликане, переважно, вірусною інфекцією. Існує п’ять основних вірусів гепатиту – типу A, B, C, D і E. 

Всі вірусні гепатити поділяються на дві групи – з ентеральним або парентеральним механізмом зараження. До першої групи належать гепатити А і Е, заразитися якими можна при вживанні інфікованої вірусом води або продуктів харчування, а також через брудні руки. 

До другої групи належать гепатити B, C, D, які передаються статевим, трансплацентарним (від матері-плоду) побутовим (через прилади для гоління, зубні щітки, мочалки) шляхами, при лікувально-діагностичних маніпуляціях забрудненим медичним інструментарієм (ін’єкції, операції, трансфузії крові), проведенні нестерильним інструментом процедури манікюру, татуажу, пірсингу, а також при використанні однієї голки різними людьми при вживанні ін’єкційних наркотиків. 

Від моменту зараження до появи перших ознак хвороби проходить різний час: від 2-6 тижнів при гепатиті А, до 2-4 і навіть 6 місяців при гепатиті В. 

На початку захворювання гепатит А нагадує грип і починається з підвищення температури тіла (до 38-39°С), головного болю, вираженої загальної слабкості, болях у м’язах. При гепатитах B і С початок, як правило, менш виражений. Так, вірус гепатиту В проявляє себе незначною температурою, болем у суглобах, іноді висипаннями. Початкові прояви гепатиту С можуть обмежитися слабкістю і зниженням апетиту. Через кілька днів симптоми захворювання змінюються: пропадає апетит, з’являються тяжкість або біль у правому підребер’ї, нудота, блювота, темнішає сеча і знебарвлюється кал. Жовтушність склер, слизової оболонки рота, а в подальшому, шкіри, свідчать про перехід хвороби в жовтяничний період. 

Зазвичай після появи жовтяниці стан хворих поліпшується: поступово, протягом декількох тижнів, відбувається зворотний розвиток симптомів. Так протікають гострі форми вірусних гепатитів. 

Найбільшу небезпеку становить хронічний перебіг гепатитів, який характерний для гепатитів B, C та D. Довгостроковими ускладненнями цих інфекцій є цироз та гепатоцелюлярна карцинома.

Основні заходи  профілактики вірусних гепатитів:  

1. Не вживати некип’ячену воду, завжди мити фрукти і овочі, а також мити руки після відвідування туалету і перед їжею. Так можна запобігти зараженню гепатитами А і Е; 
2. Для запобігання зараження гепатитами В, С і D необхідно уникати контакту з біологічними рідинами інших людей, в першу чергу з кров’ю: 

– Переривання передачі вірусу гепатиту В забезпечують гігієнічні заходи: індивідуалізація всіх предметів особистої гігієни і роздільне їх зберігання (прилади для гоління, зубні щітки, мочалки, гребінці та ін.), попередження мікротравм в побуті та на виробництві; 

– Найчастіше гепатити В і С передаються статевим шляхом, тому слід уникати випадкових статевих зв’язків, використовувати бар’єрні контрацептивні засоби; 

– Татуювання або пірсинг повинні проводитися тільки стерильним обладнанням; 

– Закривайте будь-які порізи або відкриті рани. 

3. Найдієвішим способом профілактики вірусного гепатиту В є вакцинація. 

Лікування хворих вірусними гепатитами здійснюється в КНП ХОР «Обласна дитяча інфекційна клінічна лікарня» за адресою: м. Харків, просп. Байрона, 160.