Ревматизм – це що? Причини, симптоми, лікування

лікар-терапевт Черкашина Т.О.лікар-терапевт Черкашина Т.О.

Ревматизм – це системне (що зачіпає весь організм) запальне захворювання інфекційно-алергічного походження. Інша його назва хвороба Соколовського – Буйо. Патологія характеризується ураженням сполучної тканини, в основному суглобової і серцево-судинної системи, а також шкірних покривів і ЦНС. За спостереженнями фахівців, жінки страждають від ревматизму в 3 рази частіше за чоловіків, проте в зрілому віці статеві    відмінності зникають.

Причини ревматизму

Патологію викликає гемолітична стрептококова інфекція. Особливо страждають люди зі зниженим імунітетом. Ревматизм – це найчастіше ускладнення наступних захворювань: скарлатина, тонзиліт, фарингіт, синусит, ларингіт, бронхіт, пневмонія, трахеїт. Не останню роль в причинах виникнення хвороби відіграє спадковий фактор.

Симптоми ревматизму

Ознаки, як правило, проявляються через 7-35 днів після інфікування стрептококовою інфекцією (бактерії групи А):

• лихоманка;
• набряклість суглобів;
• біль в суглобах і кістках;
• шкірний висип;
• тягнуть болі в області серця;
• синдром хронічної втоми;
• надмірна дратівливість;
• безсоння;
• чисті зітхання, що характеризуються як гіркі;
• почастішання пульсу;
• зменшення показників АТ;
• зміна кордонів міокарда (спостерігається при рентгенологічному обстеженні);
• задишка;
• набряки тканин;
• посилена пітливість;
• варикозне розширення вен;
• судомні мимовільні рухи;
• підшкірні вузлики і ущільнення (безболісні) на руках, колінах, волосистої частини голови, хребті.

Ураження суглобів (запальні зміни, викликані стрептококами) називають ревматоїдним артритом/поліартритом. Найчастіше хвороба зачіпає великі парні суглоби.

Лікування ревматизму

Ревматизм – це не вирок!

Гострий приступ ревматизму лікують в стаціонарі. Пацієнту прописують постільний режим. Медикаментозна терапія залежить від клінічних проявів і форми патології і включає в себе: глюкокортикоїди, протизапальні препарати, антибіотики, засоби, що стимулюють імунну відповідь організму, седативні лікарські форми. При наявності уражень серця використовують серцеві глікозиди і сечогінні засоби.

Ефективні фізіотерапевтичні процедури (електрофорез з лікарськими формами, інфрачервоне опромінення, прогрівання УВЧ лампами) і медична акупунктура. Показані грязьові, озокеритові (природний гірський віск) і парафінові аплікації на хворі суглоби, лікувальні ванни (сірководневі, радонові, морські, кисневі). У період ремісії пацієнтові прописують ЛФК і лікувальний масаж. Хронічний ревматизм з успіхом лікують в санаторіях і профілакторіях.

Дієта в період загострення патології повинна містити підвищені дози повноцінних білків (дієтичне відварне м’ясо, морська риба, яйця, сир). Обов’язково включення в раціон плодів, багатих аскорбінової кислотою і калієм (картопля, болгарський перець, шипшина, обліпиха,банани, ягоди, хурма, капуста, листова зелень, часник). Кількість солі слід скоротити до 2-3 г на добу. Щоб запобігти виникненню набряків обсяг вживаної рідини обмежують.

Профілактика ревматизму

Своєчасне лікування інфекційних захворювань. Запалення горла, ангіни, тонзиліт вимагають обов’язкової антибактеріальної терапії, призначеної лікарем.

Загартовування організму і інші заходи, спрямовані на підвищення імунітету, в тому числі контрастний душ, повітряні ванни, морські купання, відвідування парильні.

Біль у суглобах, їх припухлість, почервоніння, ускладненість руху, особливо після перенесеного запалення горла – привід для негайного звернення до терапевта або ревматолога.

Ранкова гімнастика, тривалі прогулянки, заняття спортом зміцнюють організм і підвищують його опірність численним інфекцій, в тому числі і ревматизму.